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Cambios en la organización de atención coordinada para el condado de Lane

Transición de la organización de atención coordinada (CCO) del condado de Lane

Los miembros de Oregon Health Plan en el condado de Lane continuarán disfrutando de la cobertura de sus servicios de atención médica.

Qué está sucediendo

  • PacificSource Community Solutions (“PacificSource”) ya no será una organización de atención coordinada (CCO) en el condado de Lane en 2026.
  • PacificSource será la CCO de la región hasta el 31 de enero de 2026. 
  • Trillium Community Health Plan (“Trillium”) asumirá la cobertura para la mayoría de los miembros de PacificSource en el condado de Lane a partir del 1 de febrero de 2026. 
  • Trillium está trabajando en estrecha colaboración con PacificSource y la Autoridad de Salud de Oregon (OHA) para garantizar una transición sin problemas y para asegurarse de que los miembros tengan cobertura y acceso a la atención sin interrupciones.
  • Para obtener más información, visita el sitio web de la Autoridad de Salud de Oregon. 

Qué significa esto para los miembros actuales de la CCO PacificSource

  • No perderás tu atención médica.
  • No hay cambios inmediatos en tus beneficios o proveedores. 
  • Debes continuar utilizando tus beneficios y accediendo a la atención como lo haces habitualmente.
  • Durante la transición, serás transferido automáticamente a Trillium a menos que seas indígena americano/nativo de Alaska (AI/AN).
    • Si eres miembro de OHP, eres AI/AN y estás inscrito en PacificSource, puedes elegir inscribirte en Trillium o en Open Card.
    • Serás transferido automáticamente a Open Card si no eliges Trillium antes del 1 de febrero.  

Qué significa esto para los miembros actuales de la CCO Trillium

  • No habrá cambios para los miembros actuales de la CCO Trillium. Los miembros de Trillium continuarán teniendo acceso a atención médica y servicios de alta calidad.

Transición de la atención: Lo que debes saber

  • Cuando seas transferido a Trillium, es posible que sigas recibiendo atención que ya fue aprobada. Esto se denomina transición de la atención. Ayuda a garantizar que tu tratamiento continúe sin interrupciones.
  • Trillium recibirá autorizaciones aprobadas de PacificSource. 
  • Puedes seguir recibiendo servicios aprobados durante un tiempo limitado. Este tiempo generalmente es de 30, 60 o 90 días, dependiendo de tus necesidades de atención médica y el tipo de atención. 

Acerca de tu proveedor

  • Los miembros nuevos del plan de Trillium recibirán un paquete para miembros. En este paquete se incluirán instrucciones sobre cómo determinar si tu proveedor está dentro o fuera de la red. Los miembros nuevos recibirán estos paquetes antes del 1 de febrero de 2026.
  • En Trillium trabajamos continuamente para sumar nuevos proveedores a nuestra red. Te recomendamos que sigas consultándonos si tu proveedor aún no figura en la lista. Escuchamos tus comentarios y trabajamos para asegurarnos de satisfacer las necesidades de nuestros miembros y de las comunidades a las que servimos.
  • Entre el 2 de marzo y el 2 de abril, a los miembros que no tengan un proveedor de la red se les asignará uno automáticamente. Los miembros también pueden comunicarse directamente con nosotros al 1-877-600-5472 para obtener ayuda. Puedes visitar nuestra herramienta de búsqueda de proveedores en línea para verificar si un proveedor está dentro de la red.

Después del período de transición de la atención

Una vez que finalice el período de transición de la atención, solo podrás seguir consultando a tus proveedores actuales si forman parte de la red de Trillium. Para averiguarlo:

En Trillium trabajamos continuamente para sumar más proveedores a nuestra red. Te recomendamos que sigas consultándonos si tu proveedor aún no figura en la lista. Escuchamos tus comentarios y trabajamos para asegurarnos de satisfacer las necesidades de nuestros miembros y de las comunidades a las que servimos.

Preguntas

  • Si tienes preguntas sobre tu atención médica después del cambio, llama a Trillium al 1-877-600-5472.

Para proveedores

Período de transición de la atención

  • Los miembros nuevos de Trillium pueden seguir recibiendo servicios aprobados de sus proveedores anteriores durante el período de transición de la atención. Este período generalmente es de 30, 60 o 90 días, según las necesidades de atención médica y el tipo de atención. 
  • Después de que finalice el período de transición de la atención, los proveedores no contratados pueden continuar brindando servicios cubiertos a los miembros de Trillium con una autorización aprobada. Para obtener más información, visita la página web de Autorización previa de Trillium para proveedores.

Preguntas

 

Video: Sesión de escucha para proveedores: 22 de enero de 2026